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风湿性关节炎的表现和临床诊断

2012-07-26来源:上海西郊骨科医院 http://www.sdaj.net/ 咨询医生

  

    风湿性关节炎是一种与甲型溶血性链球菌感染有关胶原组织的变态反应性疾病,以全身结缔组织的炎症病变为特点,链球菌感染后,链球菌的毒素和代谢产物或为抗原,机体产生相应抗体,抗菌素原和抗体在结缔组织结合,使之发生炎症变性和破坏,从而形成风湿性关节炎。

    风湿热不同类型的症状表现


    祖国医学认为:本病可因外感风寒湿邪,合而为病入络,流注关节阻遏气血,或因肝肾虚弱,卫阳不固,腠理不密,风邪水湿乘虚而入,侵犯脏腑,郁于筋脉,留于关节而成,或因少年气盛,内有蕴热,复感风寒湿邪,热为外邪所郁,流注脏腑,肌肉,关节而为热痹。


    一、论断要点:


    1、既往有风湿热史,或发病前1—5周有溶血性链球菌感染史。


    2、发热多汗疲乏,游走性多发性关节炎,局部红肿热痛,活动障碍。


    风湿性关节炎是一种反反复作的急慢性炎症,《素问.痹证篇》说:“风寒湿之气杂至,合而为痹也,其风胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为热痹也”它是风湿的主要症状之一,属全身性结缔组织炎症,其特点是侵犯四肢大关节为主,在关节局部出现红、肿、热、痛或肿痛。本人通过35年的临床经验,上千例该病病例,采用内服外贴的方法,炎症消退后,关节功能恢复正常,无一例留下畸形。


    二、预后及预防


    风湿热为风湿性关节炎的急性发作期。初次发作治疗,约3/4患者于6周康复。无关节畸形等后遗症。约5%患者风湿活动可持续6个月以上。发病年龄越小,其病变往往较重,反复机会增多。如反反复作可致风湿性心脏病,出现二尖瓣或三尖瓣损害,心脏扩大。发病6个月以上,形成慢性风湿性关节炎,迁延日久,可累及脏腑等病变。


    急性风湿热青少年发病率高,初次发作多在5-15岁,男妇罹病均等。风湿热反反复作日积月累逐渐形成慢性风湿性关节炎,而且3-5年内,可导致风湿性心脏病。严重影响人类的健康,是常见的心脏病致病原因之一。


    预防以防止上呼吸道感染为主。平时应加强体质锻炼,居住环境切勿过于潮湿。冬春季天气变化无常,应注意防寒保暖。饮食以清淡为主。不宜过食辛辣,煎炸燥热之品。


    以上就是上海西郊骨科医院的专业专家为您详细介绍的,如果您还有什么相关的问题,您可以在线咨询,祝您早日康复,生活愉快。

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丛树林副主任医师
中共党员,毕业于第二军医大学医疗专业,曾任解放军第205医院骨...

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