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松毛虫性骨关节病

2013-02-17来源:上海西郊骨科医院 http://www.sdaj.net/ 咨询医生

  

  松毛虫性骨关节病是指人体直接接触松毛虫活体、尸体、虫毛或接触虫毛污染过的柴草,衣服及水等引起的骨关节病。本病在我国南方较为常见。常呈局部地区爆发流行,夏秋季节为流行高峰期。多见于20—49岁。松毛虫的毒毛及毒腺分泌的毒素是致病的主要因素。其发病机理尚不清楚,可能与中毒、变态反应和感染有关。


  症状体征


  病变的发生多接触后2天,亦有长达30多天才发病。全身症状轻或可无。一般体温可达38摄氏度左右。个别有畏寒,发热、头痛、头昏,全身乏力,食欲减退等,大都2—3日后逐渐消退,局部淋巴结肿大,有压痛,一般10—20日逐渐消退,此病多累及外露的四肢关节,如膝、踝、肘、腕关节。急性期,受累关节呈红、肿、热、痛及功能障碍,全身症状不明显,慢性期,主要表现为关节肿大,疼痛、渐至关节强直。少数病人可出现经久不愈的瘘管或窦道,个并化脓性感染。


  临床可分为皮肤型、骨关节型、肿块型和混合型四种。骨关节型约占30%—90%。X线检查:在急性期一般为阴性,但随着病情的发展可呈关节周围骨质疏松,或有多发小圆形破坏区,慢性期的特征为骨质增生和硬化,并可形成骨性关节融合。

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丛树林

丛树林副主任医师
中共党员,毕业于第二军医大学医疗专业,曾任解放军第205医院骨...

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