★ 上海市社会医疗机构优势专科
★ 上海医保定点单位 ★上海市120急救中心分站
当前位置:上海西郊骨科医院 > 医院新闻 >

西郊专家在线谈颈椎病的正确防治

2011-11-15来源:上海西郊骨科医院 http://www.sdaj.net/ 咨询医生

  

  颈椎与腰椎紧密相连,是中枢神经和颈动脉的交通要道所在,又是通向大脑和面部五官神经的主要枢纽。如果颈椎病不断加重,会导致头、颈、肩、腰等相关的疾病,轻者头、颈、肩臂麻木疼痛,重者可致肢体酸软无力,甚至大小便失禁、瘫痪,导致脑萎缩、脑梗塞、脑中风等,并可影响胃及心血管,对人体的危害很大。颈椎病可发于任何年龄,其表现常为头颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛、手臂麻木、肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。上海西郊骨科医院颈椎诊疗专科张进生主任针对患者关心的问题,进行了专访:


  1、诊断


  张进生:首先我来谈谈颈椎的结构。颈椎有七节,位于脊柱很上端。颈椎病指在颈椎的部位由于椎间盘退变,在这个基础上影响到神经、脊髓或者一些重要的血管结构。


  网友:很近半年来,早上起床时,我总是感到左臂麻、酸,手指头发胀。过一会症状减轻。但将手臂自然垂下时,麻木的感觉立刻消失!手臂抬上来时,又麻了。我想咨询下,这些是不是颈椎病的症状?


  张进生:这些不算颈椎病的症状。至于您有抬起手臂麻木,垂下时好转的症状,较好去专业医院进行检查。


  网友:脖子向后转的时候总听到吱吱的响声,要紧吗?


  张进生:可能是肌肉劳损导致的,使颈部关节出现一些不稳定的状况,造成颈部里面的响动。如果不注意锻炼,将来有可能造成颈部退变。


  2、危害


  网友:颈椎病具体有哪些危害?


  张进生:颈椎与腰椎紧密相连,是中枢神经和颈动脉的交通要道所在,又是通向大脑和面部五官神经的主要枢纽。危害主要有以下几个方面:


  1、吞咽障碍:吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起。


  2、视力障碍:表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎--基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病变有关。


  3、颈心综合征:表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。


  4、高血压颈椎病:可引起血压升高或降0,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。


  5、胸部疼痛:表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。


  6、下肢瘫痪:早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路时有如踏棉花的感觉,个别患者还可伴有排便、排尿障碍,如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈椎骨刺的刺激或压迫,导致下肢运动和感觉障碍所致。


  7、猝倒:常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意识障碍,亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍,导致一时性脑供血不足所致。

[Page]

  3、治疗


  张进生:长期从事颈椎病的临床诊疗工作,我发现患者对颈椎病存在很多治疗误区,结果导致病情加重,甚至造成终生遗憾。


  主持人:那请张主任为大家介绍下颈椎病常见的认识误区:


  张进生:好的。颈椎病常见的治疗误区主要有以下几个方面:

网上挂号就诊指南在线咨询联系我们
网上挂号就诊指南在线咨询联系我们在线咨询联系我们
医师团队
丛树林

丛树林副主任医师
中共党员,毕业于第二军医大学医疗专业,曾任解放军第205医院骨...

咨询留言
来院路线
来院路线